Forenthema: Gesundheitsvorsorge – Prävention – Krankheiten
Forentitel: Frauengesundheit (Frauenmedizin)
Beitrag: herzförmige Gebärmutter
Autor Frage an den Experten
Herr beppen86 vom 24.01.2018 13:42 Uhr

Sehr geehrte Expterten,

meine Freundin hatte leider eine verhaltene Fehlgeburt in der 10. Schwangerschaftswoche. Bei der humangenetischen Untersuchung des Embryos wurde ein numerischer Chromosomenfehler festgestellt. Bei der Ausschabung wurde allerdings vom Gynäkologen eine herzförmige Gebärmutter festgestellt. Kann dies auch mit der Fehlgeburt zu tun haben? Der Gynäkologe hat bezüglich der herzförmigen Gebärmutter nichts weiter gesagt. 

Wie ist Ihre Einschätzung? Besteht bzgl. einer herzförmigen Gebärmutter ein Handlungsbedarf? Kann bei einer herzförmigen Gebärmutter auch ein Septum vorliegen, das möglicherweise unentdeckt blieb?

Ich würde mich sehr über eine Antwort freuen.

Vielen Dank und freundliche Grüße 

Herr Dr. med. Tomás Bühler Antwort vom 30.01.2018 12:48 Uhr

Sehr geehrter Herr beppen86,

danke für Ihre Anfrage. Eine herzförmig ausgebildete Gebärmutter ist zunächst kein Grund zur Sorge. Es gibt viele Varianten, von nur geringem Ausprägungsgrad bis zur komplett geteilten Gebärmutter (Uterus duplex). Dieses hängt mit der embryologischen Entwicklung der Gebärmutteranlagen des Embryos im Mutterleib zusammen. Es kommt auf verschiedenen Entwicklungsstufen zum Stopp der Verschmelzung der zwei originären Gebärmutteranlagen im Embryo. Darunter findet sich auch die Variante, dass innerhalb der Gebärmutterhöhle eine manchmal dünne-, manchmal auch dickere Gewebetrennschicht bestehen bleibt. Falls sich ein Embryo in einer solchen minderdurchbluteten Gewebsschicht einnistet, hat er ungünstige Entwicklungschancen. Das heißt hier ist dann eine möglich Ursache für Fehlgeburten vorgegeben. Ein rein "leicht" unregelmäßiger Gebnärmutterinnenraum ohne "septum" wird -falls je - nur einen geringen Einfluß auf das Fehlgeburtenrisiko haben. Im Übrigen kann eine herzförmig gestaltete Gebärmutter auch schon vor einer Schwangerschaft bei einer eingehenden Ultraschalluntersuchung mit der Transvaginalsonde erfasst werden. Ein Septum in der Gebärmutter kann nicht in jedem Fall bei einer Ausschabung anläßlich einer Fehglgeburt dignostiziert werden, da dann normaler Weise keine Gebärmutterhöhlenspiegelung durchgeführt wird.

Die Ursache bei der Fehlgeburt bei Ihrer Freundin ist mit einiger Wahrscheinlichkeit der numerische Chromosomenfehler des Embryos. Die weitere Entwicklung der Embryonalanlage ist an einem bestimmten Punkt von Natur aus abgebrochen worden. Man weiss dass ein großer Teil der Fehlgeburten  (ca.20% aller Schwangerschaften sind betroffen!) auf solche genetischen Fehler zurück zu führen sind.

Vielleicht kann mit einem hoch auflösenden Ultraschall Ihre Frage nach einem Handlungsbedarf bezüglich eines möglichen Septum uteri nachgegangen werden. Eine allein herzförmig gestaltete, mit ansonsten intakter Schleimhaut ausgekleidete Gebärmutterinnenhöhle bedarf keiner operativen Korrektur.

Mt freundlichen Grüßen,

Dr.med.T.Bühler

Frauenarzt

Weitere Informationen zu diesem Thema finden Sie im DocMedicus Gesundheitsportal unter
Frauengesundheit (Frauenmedizin)

Experten aller Facharztrichtungen beantworten Ihnen kostenfrei und auf Wunsch auch anonym Ihre persönlichen Fragen.

Beachten Sie bitte, dass der Expertenrat nicht den Arztbesuch ersetzt. Gehen Sie in akuten Krankheitsfällen bitte immer sofort zu Ihrem Arzt.


Die Experten, die Sie ehrenamtlich beraten, sind Mitglieder des wissenschaftlichen Beirates der Deutschen Gesellschaft für Nährstoffmedizin und Prävention (DGNP) e. V.

Sie setzen in ihrer Arztpraxis das DocMedicus Arzt- und Patienteninformationssystem ein.