Forenthema: Gesundheitsvorsorge – Prävention – Krankheiten
Forentitel: Männergesundheit (Männermedizin)
Beitrag: Erektile Dysfunktion / Laborwerte
Autor Frage an den Experten
Herr Axel D vom 18.09.2017 12:47 Uhr

Sehr geehrte Damen und Herren,

ich habe eine Erektile Dysfunktion.
Das Problem hat sich schleichend, beginnend vor etwa vier Jahren, eingestellt.
Was ich an mir selbst festgestellt habe:
- anfänglich schwächer werdende Erektionen, die sich bis zum vollkommenden ausbleibenden von Erektionen entwickelt haben.
- fehlende Libido
- weicher werdende Haut/Bindegewebe. Objektiv.
- oft 'geschrumpfter' Penis, also das Empfinden, der Eindruck, dass der Penis kleiner ist bzw. wird. Vielleicht eher subjektiv.
- Ödembildung an den Unterschenkeln im Tagesverlauf.
- Blutdruck im 'hochnormalen' Bereich 135 / 140 zu 85 / 90
- psychisch insgesamt instabiler
- Gefühl der Erschöpfung

Seit der Pubertät habe ich beidseitig vergrößerte Männerbrüste.
Eine echte Gynaekomastie (vorhandensein von Brustdrüsengewebe) wurde inzwischen ausgeschlossen.

Aufgrund der Erektilen Dyfunktion und der vergrößerten Brüste wurde die Laboruntersuchung vorgenommen.

Laborwerte siehe unten.

Ich habe diese Fragen:

1.) Kann man aufgrund des Laborbefundes  Rückschlüsse auf meine Beschwerden schließen?
2.) Oder sind die Laborwerte teilweise so grenzwertig ungünstig, dass sie zwar noch gerade so im definierten Normalbereich sind, aber man doch annehmen könnte, dass es schon 'schwächeln' kann?
3.) Kann Dauerstress ein auslösendes Problem sein und zu einer ungünstigen Verschiebung von Blutwerten / Hormonen führen?
4.) Sind die leberbzogenen Werte akzeptabel? Ich trinke keinen Alkohol.

Ich freue mich auf Ihre Antwort und möchte mich im Voraus dafür bei Ihnen bedanken.


Beste Grüße

AxelD

Laborwerte:

Leukozyten 7,31 Gpt/L

 

Erythrozyten 5,30 Tpt/L

 

Hämoglobin 9,80 mmol/L

 

Hämoglobin in g/dL 15,8 g/dL

 

Hämatokrit 0,48

Hämatokrit in % 47,7 %

 

MCV 90 fL

 

MCH 1,85 fmol

 

MCH in pg 29,8 pg

 

 

 

 

MCHC 20,5 mmol/L

 

MCHC in g/dL 33,0 g/dL

 

Thrombozyten 286 Gpt/L

 

Natrium 142 mmol/L

 

 

Kalium 4,45 mmol/L

 

 

Calcium 2,54 mmol/L

 

 

Albuminkorrigiertes Calcium 2,33 mmol/L

 

 

Magnesium 0,90 mmol/L

 

Phosphat 0,91 mmol/L

 

 

Kreatinin (nach Jaffe) 67,0 μmol/L

 

 

Kreatinin (nach Jaffe) in mg/dL 0,76 mg/dL

 

 

Harnstoff 5,00 mmol/L

 

Harnstoff in mg/dL 30,0 mg/dL

 

Harnsäure 231 μmol/L

 

 

Harnsäure in mg/dL 3,88 mg/dL

 

 

gamma-GT 0,22 μmol/(L*s)

 

 

gamma-GT in U/L 13,2 U/L

 

GOT / ASAT 0,48 μmol/(L*s)

 

GPT / ALAT 0,46 μmol/(L*s)

 

 

GPT / ALAT in U/L 27,6 U/L

 

 

AP (Alkalische Phosphatase) 1,02 μmol/(L*s)

 

 

AP (Alkalische Phosphatase) in U/L 61,2 U/L

 

 

alpha-Amylase 46 U/L

 

Lipase 33,1 U/L

 

 

LDH (Lactatdehydrogenase) 3,27 μmol/(L*s)

 

 

Triglyceride 1,78 mmol/L

 

 

Triglyceride in mg/dL 156 mg/dL

 

 

Cholesterin, gesamt 6,69 mmol/L

 

 

 

 

 

Cholesterin, gesamt in mg/dL 259 mg/dL

 

Cholesterin, HDL- 1,97 mmol/L

 

 

Cholesterin, HDL- in mg/dL 76,2 mg/dL

 

 

Cholesterin, LDL- 4,49 mmol/L

 

 

Cholesterin, LDL- in mg/dL 174 mg/dL

 

 

LDL/HDL-Quotient 2,3

 

 

Homocystein 11,3 μmol/L

 

 

Eisen 19,5 μmol/L

 

 

Ferritin 99,4 ng/mL

 

 

Ferritin in pmol/L 44,7 pmol/L

 

HbA1c 5,3 %

 

HbA1c IFCC 35 mmol/mol

 

 

TSH (Thyreoidea-stim. Hormon) 1,8 mIU/L

 

 

FT3 (Freies Trijodthyronin) 5,1 pmol/L

 

 

FT4 (Freies Thyroxin) 16,0 pmol/L

 

Thyreoperoxidase-Ak 10,32 kIU/L

 

TRAK (TSH-Rezeptor-AAk) < 0,90

 

 

 

LH (Luteinisierendes Hormon) 4,81 IU/L

 

FSH (Follikel Stimul. Hormon) 6,53 IU/L

 

E2 (17-beta-Östradiol) 0,10 nmol/L

 

 

E2 (17-beta-Östradiol) in ng/L 26,7 ng/L

 

 

E1 (Östron) 65,86 ng/L

 

Progesteron < 0,16

 

 

 

Progesteron in μg/L < 0,05 μg/L

HCG+ß < 0,6

Testosteron, gesamt 21,0 nmol/L

Testosteron, gesamt in ng/mL 6,04 ng/mL

SHBG (Sex.-Hormon-bind.-Globulin) 76,8

Testosteron/SHBG-Quotient 27,3 %

 

DHT (Dihydrotestosteron) 290,13 ng/L

 

 

Androstendion 0,85 μg/L

 

 

Androstandiol Glucuronid 3,7 μg/L

 

 

DHEAS 6,15 μmol/L

 

 

Inhibin B 111,87 ng/L

 

Prolaktin 140 mIU/L

 

 

Prolaktin in μg/L 6,73 μg/L

 

 

Cortisol 365 nmol/L

 

 

Cortisol in μg/L 132,1 μg/L

 

 

ACTH (Adrenocorticotropes Hormon) 14,27 ng/L

 

17-OH-Progesteron 0,81 μg/L

 

 

Renin direkt (aktives Renin) 10,4 ng/L

 

 

IGF1 (Somatomedin C) 119,3 μg/L

 

IGF1 SD 0,26

STH (Somatotropes Hormon, hGH) 0,07 μg/L

 

25-Hydroxy-Vitamin D 40 nmol/L

25-Hydroxy-Vitamin D in μg/L 15,9 μg/L

1,25-Dihydroxy-Vitamin D 46,2 ng/L

 

 

 

 

 

Folsäure 14,0 nmol/L

 

beta-Carotin LL 627 μg/L

 

 

Vitamin B12 231 pmol/L

 

 

Holotranscobalamin 76,9 pmol/L

 

 

Methylmalonsäure 240 nmol/L

 

 

CRP (C-reaktives Protein) 0,4 mg/L

 

Albumin 48 g/L

 

 

PSA (Prostata Spezifisches Ag) 1,33 μg/L

 

 

FPSA (freies Prostata Spezif. Ag) 0,37 μg/L

 

 

Freies PSA/GesamtPSA-Quotient 0,28

 

 

AFP (alpha-Fetoprotein) 6,21

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Herr Dr. med. Reinhold M. Schaefer Antwort vom 19.09.2017 10:09 Uhr

Sie haben nichts über Ihr Gewicht und Ihre Körpergröße geschrieben. Erektionsstörung sind bei Übergewichtigen sehr oft vorhanden. Hier hilft nur Abnehmen.

Sie könnten eine DHEA-Substitution versuchen. DHEA ist in Deutschland kein zugelassenes Arzneimittel und zählt zu den Nahrungsergänzungsmitteln. Apotheken können es bestellen, auch im Internett ist DHEA erhältlich (Vorsicht Betrüger).

Sie sollten mal eine Durchblutungsmessung Ihres Penis durchführen lassen, um eine Durchblutungsstörung auszuschließen.

Weitere Untersuchungen oder Ratschläge kann ich Ihnen so nicht geben, Sie sollten aber auch ggf. den Rat eines Psychotherapeuten in Erwägung ziehen.

Dr. Reinhold Schaefer

Herr Axel D Antwort vom 19.09.2017 11:17 Uhr

Vielen Dank für Ihre Antwort Herr Dr. Schaefer.

Hier nur ergänzend die fehlenden Angaben:

Alter: 53

Gewwicht: 78 kg

Größe: 182 cm

Nichtraucher

kein Alkohol

Gibt es Hinweise/Empfehlungen in welcher Dosierung DHEA eingenommen werden kann?

 

Vielen Dank im Voraus für Ihre Unterstützung.

 

Axel D

 

Herr Dr. med. Reinhold M. Schaefer Antwort vom 25.09.2017 09:15 Uhr

Ich empfehle Ihnen zunächst 50 mg DHEA tgl., je nach Befinden kann man die Dosis reduzieren!

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Die Experten, die Sie ehrenamtlich beraten, sind Mitglieder des wissenschaftlichen Beirates der Deutschen Gesellschaft für Nährstoffmedizin und Prävention (DGNP) e. V.

Sie setzen in ihrer Arztpraxis das DocMedicus Arzt- und Patienteninformationssystem ein.