Hallo,

meine Mutter hat jetzt zum 2. Mal ständige Durchfälle und Bauchschmerzen. Das erste Mal kam sie ins Krankenhaus, weil wegen der Durchfälle der Kreislauf zusammengebrochen ist. Dort wurde Magen-Darmspiegelung gemacht mit dem Ergebnis, dass Magen und Darm leicht entzündet sind. Blutuntersuchung ergab keine Viren, Bakterien oder Pilze. Leber ist aber vergrößert. Sie wurde ohne Befund entlassen, nahm dann Prosymbioflor, wodurch es eine zeitlang besser war. Seit ein paar Wochen hat sie jedoch wieder diese Durchfälle, der Hausarzt hat Stuhl untersucht, wobei raus kam, dass Fettnachwei stark psoitiv war, pankreatische Elastase I aber > 500.
Zum hintergrund, meine Mutter hat die Schilddrüse vo 10 Jahren rausbekommen und hat jetzt wohl auch eine Hypoparathyreoditis. Nimmt deswegen (und auch weil der Orthopäde Osteopeni festgestellt hat) Vitamin D und Calcium neben Schilddrüsenhormon.
Daneben ist auffällig, dass ihre Großmutter nach dem Essen von Sahne Durchfälle hatte und ihr Bruder nach fettem Essen und Alkohol heftige Durchfälle hat und auch meine Brüder Verdauungsprobleme haben.
Daher meine Frage, ob es neben der pankreatischen Elastase nicht weitere Verdauungsenzymrelevante Untersuchungen gibt?
Kann es ev. auch ein Lipasemangel sein?
Der Leidensdruck ist hoch, denn meine Mitter traut sich kaum wohin, da der Drang unvorgesehen erfolgt und dann schnell eine Toilette da sein muss.

Hoffe auf sachdienliche Tipps.

Hallo Herr Dr. Hetrich,

Calcium und Vitamin D nimmt meine Mutter jetzt ca. 1 Jahr, also nicht seit der OP, denn der Orthopäde hatte nach Knochendichtemessung empfohlen, das einzunehmen. Aber die Beschwerden sind nicht damit aufgetreten.
Darmspiegelung wurde im September 2010 gemacht, wobei nur herauskam, dass Magen und Darm leicht entzündet sind. Im Krankenhaus wurde dabei auch dei Leber im Ultraschall untersucht, wobei die Leber vergrössert sei, was abewr mehr oder weniger nebenher passierte, also nicht wewiterverfolgt wurde.
Meine Mutter ernährt sich überwiegend vegetarisch, d.h. kaum Fleisch, ab und zu Fisch, Müsli, Gemüse, Reise, Milch und Käse hauptsächlich.
CT der Bauchspeicheldrüse wurde noch nie gemacht, aber aufgrund der unauffälligen Elastase meint der Arzt, die Bauchspeicheldrüse sei in Ordnung.
Auffällig ist für mich auch, worauf aber der Gastroenterolge bisher nicht einging, dass es in der Familie gehäuft Verdauungsstörungen gibt.

Vielen Dank für Ihren Rat.

Hallo,
Wie sehen diese Durchfälle aus: Flüssig oder breiig, wie oft am Tag?
Ich würde auf jeden Fall zunächst einmal einen Versuch mit Ballaststoffen starten.

Eine familiäre Häufung ist sicherlich auffällig, kann aber bei einem so komplexen Geschehen wie Verdauung meist nicht einer eindeutigen Ursache zugeordnet werden.

mfg
FHertrich

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Dr. med. Frank Hertrich
Innere Medizin - Angiologie • Psychotherapie, Ernährungsmedizin, Reisemedizin

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Am Bahnhof 6
D - 66822 Lebach
Telefon 49 6881 52008
Telefax 49 6881 52342
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Nun, ich empfehle als Nächstes: Test auf Lactoseintoleranz, Fructoseintoleranz ( Atemtests) und auf Gluten-Intoleranz (Endomysium-Antikörper, Transglutaminase-Antikörper im Blut). Wenn das negativ ist: Versuch mit der Kleie wie schon erwähnt ( oder Flohsamen-Pulver ).

mfg
FHertrich

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Dr. med. Frank Hertrich
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