| Forenthema: | Gesundheitsvorsorge – Prävention – Krankheiten |
| Forentitel: | Schilddrüsenerkrankungen |
| Beitrag: | Warmer Knoten und Hashimoto? |
| Autor | Frage an den Experten | |
| Frau Zoi | vom 16.03.2010 12:01 Uhr | |
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Guten Tag, wegen meiner Schildrüsenwerte FT3-RIA: 3,1 pg/ml (2,1 -4,7) FT4-RIA: 1,7 ng/ml (0,8-2,0) TSH: 3,8 µlU/ml (0,3-2,5) sollte bei mir eine Einleitung von LT4-Substitution (50 µg/Tag) und eine Organkontrolle erfolgen. Da ich alle Symptome einer Über funktion habe (Schwitzen, Übertemperatur, Schlafstörungen, Unruhe, eher weicher Stuhl, eher hoher Blutdruck, hoher Puls) wartete ich die Organuntersuchung ab. Diese ergab gestern einen warmen Knoten im linken SD-Lappen, und der Radiologe äußerte wegen der Blutwerte den starken Verdacht auf Hashimoto. Die Bestimmung der Antikörper läuft noch. Trotzdem empfahl er mir dringend, mit der Einnahme von LT4 zu beginnen. Nun las ich im Beipackzettel, dass vor der Einnahme Bereiche in der Schilddrüse, die unkontrolliert Schilddrüsenhormone produzieren, ausgeschlossen werden müssen. Ist das nicht bei warmen Knoten der Fall? Und ich zeige ja auch Überfunktionssymptome. Bin nun völlig verwirrt und wende mich an Sie, weil meine Hausärztin im Urlaub ist. Vielen Dank für einen Rat Zoi |
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| Herr Udo Glatzner | Antwort vom 25.03.2010 22:47 Uhr | |
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Liebe Frau Zoi,
die mitgeteilten Laborwerte und die knotige Veränderung (szintigraphisch "warmer Knoten") sprechen in unserer geographischen Region am ehesten für eine Jodmangel-Schilddrüse mit Vd. auf ein medizinisch s.g. kompensiertes autonomes Adenom. D.h. ihre Schilddrüse arbeitet überwiegend nicht effektiv genug, doch gelegtlich führt die lokale Überfunktion des Knotens möglicherweise zu phasenweisen Überfunktionsbeschwerden. Prinzipiell ist es also sinnvoll die Schilddrüse vorsichtig zu unterstützen - dabei ist besonders auch an die angepasste und einschleichende Dosierung von Jod und Selen zu denken. Wenn also das Ergebnis der Bestimmung der Antikörper vorliegt, sollten Sie das weitere Vorgehen mit Ihrer Hausärztin besprechen. Es besteht momentan keinerlei Eile. Viele Grüsse Ihr U.G. Dr. med. Udo Glatzner Haus- und Familienarzt, Facharzt f.Allgemeinmedizin • Naturheilkunde. Chirotherapie und Akupunktur, Psychosomatik Am Weiher 2 D - 73630 Remshalden Telefon 49 7151 71345 Telefax 49 7151 75293 e-Mail uglatzglatz@web.de Homepage |
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| Herr Helge Jany | Antwort vom 29.03.2010 11:43 Uhr | |
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Guten Tag,
vielen Dank für Ihre Anfrage. Entscheidend für die Beurteilung einer Über- oder Unterfunktion der Schilddrüse sind die freien Hormone und der TSH Wert. Ihre Werte entsprechen einer Unterfunktion z. B. als Folge einer Immunthyreoiditis vom Typ Hashimoto. Der warme Knoten in der Schilddrüse hat hier keine Bedeutung, weil die Gesamthormonproduktion etwas verhindert ist (die Schilddrüse muss durch das TSH vermehrt zur Produktion von Hormonen angeregt werden). Ihre Symptome finden sich bei einer Überfunktion – das ist richtig. Bei den vorliegenden Werten sind sie aber nicht durch eine „Mehr“-Produktion bedingt, sondern haben eine andere Ursache. Für eine Substitutionsbehandlung mit LT-4 (Levothyroxin) besteht keine Eile. Warten Sie doch bitte die Antikörperuntersuchung ab und bitten Sie nun Kontrolle von TSH, FT3 und FT4. Mit freundlichen Grüßen Helge Jany Dr. med. Helge Jany KINDERWUNSCHBEHANDLUNG, Klassische Homöopathie • Neuraltherapie, Moderne F.X.Mayr-Medizin Nebraer Str. 2a D - 06268 Querfurt Telefon 49 34771 22576 Telefax 49 34771 23558 e-Mail info@drjany.de Homepage |
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Schilddrüsenerkrankungen
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