Forenthema: Gesundheitsvorsorge – Prävention – Krankheiten
Forentitel: Zahn- und Zahnhalteapparaterkrankungen
Beitrag: Wurzelbehandlung unbedingt notwendig?
Autor Frage an den Experten
Herr Calli vom 14.08.2008 19:39 Uhr
Lieber Experte,

vielleicht können Sie mir einen kurzen Rat geben: 
 
Ich mußte dieser Tage einen Zahnarzt aufsuchen, weil ich Schmerzen in der Region der hinteren oberen Backenzähne verspürte. 
Nach einer Röntgenaufnahme stellte der Arzt fest, daß das Problem am oberen, drittletzten Zahn (also dem kleinen Zahn vor dem zweithintersten Backenzahn) liegt. 
Ich habe dort seit einigen Jahren eine ''normale'' Füllung (Kunststoff glaube ich). 
Die Diagnose des Arztes ist nun folgende: Die Füllung schließt nicht hundertprozentig, mit der Zeit sind Bakterien hineingelangt und haben die Wurzel angegriffen. Er müsse nun den Zahn ''eliminieren'', d.h. Wurzelbehandlung und ''stillegen''. 
Ansonsten gibt es aber dort überhaupt keine Probleme: kein Karies, keine dunkle Stelle, nix. 
 
Ich frage mich nun: muss wirklich jetzt direkt die Hammerlösung gewählt werden und der Zahn tot gemacht werden?
Da der Zahn doch ansonsten noch heile ist, kann man nicht einfach die Füllung aufbohren, die Entzündung abklingen lassen und neu verschließen? Und ich habe noch ein paar Jahre einen ''lebenden'' Zahn? 
Grundsätzlich habe ich noch sehr gute Zähne, erst zwei Füllungen insgesamt, kein Karies, usw.
 
Herzlichen Dank für eine kurze Stellungnahme. Mich interessiert einfach nur, ob es tatsächlich keine andere Lösung gibt, als den Zahn zu eliminieren. 
 
Mit freundlichen Grüßen, 
 
Calli
Herr Daniel P. Grotzer Antwort vom 18.08.2008 19:50 Uhr

Sehr geehrter Herr Calli,

durch verschiedene diagnostische Verfahren (Vitalitätsprüfung, Perkussionstest, parodontale Sondierung, Röntgenbild, etc.) läßt sich eine Diagnose erstellen. Ohne diese ganzen Parameter zu kennen, ist die Bestätigung bzw. Anzweiflung einer Diagnose schlicht nicht möglich.

Aber: Es ist durchaus möglich, daß Zahnschmerzen - durch Karies unter einer Füllung bedingt - durch Kariesentfernung und Neuanlage der Füllung kuriert werden können, ohne daß dafür der Zahn devitalisiert, also wurzelkanalbehandelt werden muß. Das Ausmaß des invasiven Vorgehens ist individuell von der Defektausprägung abhängig. Hat die Karies den Nerv bereits erreicht, so daß dieser bei Kariesentfernung großflächig eröffnet wird, dann ist eine Wurzelkanalbehandlung die einzige Möglichkeit, den Zahn zu erhalten. Auch eine akute, nicht mehr reversible Entzündung des Nerven macht eine solche Behandlung unumgänglich.

In der Hoffnung, Ihnen damit ein wenig weitergeholfen zu haben, wünsche ich Ihnen einen sonnigen und vor allem schmerzfreien Sommer.

Ihr, D.P. Grotzer


Daniel P. Grotzer
Fachspezialist für Oralchirurgie und Implantologie • Parodontologie - Ästhetische Zahnheilkunde


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