Forenthema: Gesundheitsvorsorge – Prävention – Krankheiten
Forentitel: Herz- und Gefäßerkrankungen
Beitrag: Stuhlgang und Herz
Autor Frage an den Experten
Herr Me lek vom 02.08.2015 21:54 Uhr

Guten Abend Herr Dr. med. Hertrich,

wissen Sie, ob ein Zusammenhang zwischen kardial bedingten Brustschmerzen, im Sinne einer Angina-Pectoris und dem "Pressen" beim Stuhlgang exisitert? - Wenn ich auf dem WC bin und "presse" dann bekomme ich ein Beklemmungsgefühl im Brustkorb, krampfartige Schmerzen im linken Unterkiefer / Hals, um den Bereich der linken Brustwarze und ab und an auch im linken Arm.

Vielen Dank im Voraus für Ihre Antwort.

Mit freundlichen Grüßen,

Melek.

Herr Dr. med. Frank Hertrich Antwort vom 02.08.2015 22:37 Uhr

 Hallo, hier gibt es tatsächlich einen Zusammenhang. Starkes Pressen kann Angina pectoris auslösen. Sie sollten hier mit ihrem Hausarzt sprechen.

mit freundlichen Grüßen

FHertrich

Herr Me lek Antwort vom 02.08.2015 23:05 Uhr

Vielen Dank, für Ihre Antwort Dr. Hertrich,

meinen Hausarzt habe ich diesbezüglich schon konsultiert, er konnte mir darüber keine Auskunft geben, dies ist der Grund, weswegen ich mich an Sie gewandt hatte.

Besteht in dem Kontext auch das Risiko, dass durch das Pressen ein Herzinfarkt entstehen kann?

Mit freundlichen Grüßen,

Melek

 

Herr Dr. med. Frank Hertrich Antwort vom 03.08.2015 07:59 Uhr

hallo,

Das kann völlig harmlos sein, aber: Bei diesen typischen Beschwerden ist eine weitere Abklärung erforderlich: Welche Riskofaktoren liegen vor, wann treten ähnliche Beschwerden auf, wie ist die Belastbarkeit, sind in Funktionsuntersuchungen (Belastungs-EK, Stress-Echo, Myokardszintigramm) Durchblutungsstörungen nachzuweisen?

 

mfg

FHertrich

 

 

Herr Me lek Antwort vom 03.08.2015 09:01 Uhr

Guten Morgen Herr Dr. med. Hertrich,

Angina Pecotis und harmlos? - Es sind keine Durchblutungsstörungen bekannt, vor ungefähr fünf Wochen wurde eine sportmedizinische Untersuchung gemacht Ultraschall und EKG des Herzens in Ruhe und auf dem Fahrrad waren bis 150 Watt unauffällig, der Puls war bei 180 und der Blutdruck bei 205 zu 115. Abbrechen musste ich, wegen Schmerzen in den Beinen und Erschöpfung. Szintigramm gibt es in einem Umkreis von 50-100 km nicht und ein CT wäre nicht notwendig wurde mir gesagt. Der Blutdruck ist in Ruhe bei 125 zu 80 und der Ruhepuls liegt bei 75. Einzig der Cholesterinwert war leicht erhöht, ich tendiere zu leichtem Übergewicht, an welchem ich jedoch arbeite und treibe keinen Sport. Ich bin seit zwei Jahren Nichtraucher, 35 Jahre und männlich. Beruflich bin ich zu Hause am PC tätig und bewege mich tagsüber recht wenig. Ab und An habe ich einen leichten Druck in der Brust wenn ich mich extrem aufrege, oder mich mit jemanden streite. Treppen komme ich ohne Probleme bis in den dritten Stock, ab da muss ich kräftig schnauben, liegt vielleicht an der Kondition, ansonsten hin und wieder mal Schmerzen im Unterkiefer, meist am PC, oder im Liegen. Diese Beschwerden, welche ich Ihnen geschildert hatte traten bisher zweimal auf und jedes Mal beim Pressen, beim Stuhlgang.

vielen Dank für Ihre raschen Antworten.

Mit freundlichen Grüßen,

Melek

Herr Dr. med. Frank Hertrich Antwort vom 03.08.2015 14:31 Uhr

Hallo,

"Angina pectoris" ist nur die Beschreibung eines Symptoms und nicht einer Erkrankung; Ursachen können öllig harmlos ( Stress/Ärger/Angst/Verspannung) oder lebensbedrohlich ( Myokardinfarkt) sein.

So wie Sie Ihren Gesamtzustand und die bisherigen Untersuchungsergebnisse schildern, ist wohl nicht von einer größeren Gefährdung auszugehen.

Am besten wäre hier natürlich das Vermeiden von zu starkem Pressen ( also: Stuhl weich machen, genügend trinken usw).

mfg

FHertrich

Herr Me lek Antwort vom 03.08.2015 17:45 Uhr

Guten Abend Dr. med. Hertrich,

Zuallererst möchte ich Ihnen für Ihre Antworten danken - ich lese aus Ihrer Antwort, dass es sich bei den "Angina-Pectoris" Beschwerden auch um andere Ursachen, wie Muskeln und Skelett handeln könnte - zuletzt wäre noch eine Frage, ob diese Beschwerden vom Herz kommen, ohne! eine Grundlage wie eine KHK zu haben, also primär durch den Druck entstehen und nicht aufgrund einer Arteriosklerose der Herzkranzgefäße?

Vielen Dank und einen schönen Abend.

Mit freundlichen Grüßen,

Melek

Herr Dr. med. Frank Hertrich Antwort vom 03.08.2015 19:17 Uhr

Es wird wohl so sein, dass durch das starke Pressen (als isometrische Belastung und durch Druckerhöhung) thorakale Missempfindungen ausgelöst werden.

Eine KHK muss da nicht dahinterstecken, die Wahrscheinlichkeit dafür ist entsprechend Ihren Angaben ja auch eher gering.

 

mfg

FHertrich

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