Forenthema: Gesundheitsvorsorge – Prävention – Krankheiten
Forentitel: Herz- und Gefäßerkrankungen
Beitrag: Betablockereinnahme vergessen?
Autor Frage an den Experten
Frau laura1994 vom 04.02.2015 11:43 Uhr
Guten Tag, Ich nehme jeden morgen 23.75mg Metoprolol gegen einen zu hohen Ruhepuls. Nun bin ich mir nicht sicher, ob ich den Betablocker heute morgen eingenommen habe. Ist ein einmaliges Vergessen schlimm? Oder wäre es schlimmer wenn ich jetzt eine Tablette nehme und dann vielleicht die doppelte Dosis genommen habe? Viele Grüße Laura
Herr Dr. med. Frank Hertrich Antwort vom 04.02.2015 11:52 Uhr
Hallo, bei dieser kleinen Dosis ist ein Vergessen nicht schlimm. Ich würde dann einfach morgen wieder die normale Dosis nehmen. Passieren kann da nichts. mfg FHertrich
Frau laura1994 Antwort vom 10.02.2015 20:20 Uhr
Guten Abend, entschuldigen sie bitte die erneute Störung. Ich habe nun von meiner Hausärztin die "Erlaubnis", den Betablocker abzusetzen. Sie meint bei dieser Dosis ist ein Ausschleichen nicht nötig, ich kann einfach aufhören die Tablette zu nehmen. Teilen sie diese Meinung? Ich bin mir eben unsicher, da in der Packungsbeilage vor dem plötzlichen Absetzen gewarnt wird. Mfg Laura
Herr Dr. med. Frank Hertrich Antwort vom 10.02.2015 20:36 Uhr
Hallo, Ihre Hausärztin hat Recht! Sie müssen nicht ausschleichen. mfg FHertrich
Herr Dr. med. Frank Hertrich Antwort vom 23.02.2015 16:14 Uhr
Hallo, Frau Weller Zu Ihrem Befund: eine bedrohliche oder gefährliche Rhythmusstörung liegt hier nicht vor ( keine Pausen, keine Blockierungen, keine ventrikulären Extrasystolen, kein Vorhofflimmern). Die Tachykardie ( bis maximal 142/min) ist an sich nicht gefährlich -kann aber unanagenehm sein. Sinustachykardiie bedeutet: normaler Herzschlag, nur zu schnell; atriale Tachykardie mit 2:1 Überleitung bedeutet, dass der "Impulsgeber" im Herzvorhof schnell funkt, aber nur jeder zweite Schlag auch an die Herzkammern weitergeleitet wird. Das ist meist auch ungefährlich. ("Gefährlich" bedeutet: Herzrasen mit Bewußtlosigkeit oder Herzstillstand oder schwere Pumpleistungsstörung). Um ganz sicher zu gehen sollten sie sich tatsächlich bei einem Spezialisten vorstellen (Kardiologe). Dort sollte eine strukturelle Herzerkrankung ausgeschlossen werden ( Echokardiographie, Belastungs-EKG) und nochmals ein Langzeit-EKG durchgeführt werden. Dann sind Sie auf der sicheren Seite.......Ich gehe davon aus, dass eine Blutarmut, eine Eisenmangel und eine Schilddrüsenüberfunktion ja schon ausgeschlossen wurden. mfg FHertrich
Frau laura1994 Antwort vom 23.02.2015 16:40 Uhr
Vielen Dank für ihre Erklärung. Ich bin jetzt zumindest etwas beruhigter. Ich habe einen Termin beim Kardiologen, allerdings erst am 9.4.. Kann ich bis dahin das Risiko, das die artriale Tachykardie doch gefährlich wird durch die erneute Einnahme des Betablocker Metoprololsuccinat 23,75mg verringern? Oder besteht bei mir kein Risiko? Ich bin beim Thema Herz einfach sehr ängstlich. Viele Grüße Laura Weller
Herr Dr. med. Frank Hertrich Antwort vom 23.02.2015 16:46 Uhr
Hallo, Frau Weller Da kann eigentlich nichts passieren. Wenn Sie ganz auf der Sicheren Seite sein wollen, dann nehmen Sie diese ( ja sehr niedrige) Betablockerdosis ein. mfg FHertrich
Frau laura1994 Antwort vom 23.02.2015 16:49 Uhr
Ok. Dankeschön. Nur noch eine ganz kurze Verständnisfrage: ist die atriale Tachykardie dasselbe wie Vorhofflattern?
Herr Dr. med. Frank Hertrich Antwort vom 23.02.2015 16:57 Uhr
Nein, das ist nicht das Gleiche. Vorhofflattern ist viel schneller und unregelmäßig.
Frau laura1994 Antwort vom 24.02.2015 08:12 Uhr
Guten Tag, entschuldigen sie bitte die erneute Störung. Ist diese 2:1 Überleitung ein AV-Block? Ich frage nur, weil in der Packungsbeilage von Metoprol steht, dass das Medikament bei einem AV-Block 2. Oder 3.Grades nicht eingenommen werden darf. Im Befund stand ja "keine höhergradigen AV- Blockierungen". Aber ich weiß nicjt was mit höhergradig gemeint ist. Viele Grüße Laura Weller
Frau laura1994 Antwort vom 24.02.2015 20:09 Uhr
Ich verspüre seit heute Mittag immerwieder Herzstolpern. Ich merke das zunächst durch ein komisches Gefühl in der Brust und wenn ich dann nach meinem Puls taste merke ich kurze Aussetzer. Es sind meist 3 hintereinander. Ich habe morgen eine Prüfung... kann das alles psychisch sein? Ich bin total panisch. Hatte so etwas noch nie.
Frau laura1994 Antwort vom 16.03.2015 18:56 Uhr

Guten Abend,
da ich seit Donnerstag wieder Herrhytmusstörungen habe, war ich heute bei meiner Hausärztin. Sie hat ein EKG geschrieben und mir dann gesagt, dass ich wieder nur meine Sinustachykardie habe. Ich bin mir aber relativ sicher, dass ich auf dem EKG auch etwas von "verlängerter T-Welle" oder so ähnlich gelesen habe. Nun stand im Internet, dass eine negative T-Welle auf eine Herzmuskelentzündung hinweisen kann. Muss ich mir jetzt Sorgen machen? Die Ärztin hat meine Bedenken nicht wirklich ernst genommen und ich traue mich nun nicht, dort erneut nachzufragen.
Viele Grüße
Laura Weller

Herr Dr. med. Frank Hertrich Antwort vom 16.03.2015 19:52 Uhr

Hallöo,

 

Negative T-Welle und "verlängerte" T-Welle sind zwei ganz unterschiedliche Befunde. Beide müssen nicht krankhaft sein.

Wenn die EKG-Maschine automatisiert einen Befund erstellt, sind die Beurteilungen ganz oft nicht zu gebrauchen.

Insbesondere bei Sinustachykardie ist der Kurvenverlauf durch den Arzt sicherlich besser und treffender zu beurteilen.

Ohne das EKG zu sehen, kann man dazu nicht mehr sagen.

 

mfg

FHertrich

 

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