Forenthema: Gesundheitsvorsorge – Prävention – Krankheiten
Forentitel: Haut – Haare – Nägel
Beitrag: Akne
Autor Frage an den Experten
Frau pucky vom 25.07.2007 23:03 Uhr
Sehr geehrtes Gesundheitsteam,sehr geehrter Herr Dr. med. Werner G. Gehring! Mein Anliegen,dreht sich um meine Haut und das schon seid 14 jahren! Ich bin 31 jahre alt und sehe aus,als wenn ich grad in die Pubertät komme! Mittlerweile ist es so schlimm,daß ich eigenartige pickel habe,die nicht nach aussen kommen,sondern unter der haut wachsen und sehr schmerzen! Am Haaransatz und im Schambereich ist es das gleiche!Es dauert circa 2-3 Monate,bis diese mal abheilen,es sei denn,ich gehe aus verzweiflung daran und quäle mich so,daß ich natürlich narben danach habe! Ich habe die Drogerie und Apothekerpalette,fast vollständig getestet,inclusive härtere massnahmen durch hautärzte,Schälmittel,versch. Salben,Fruchtsäurebehandlung etc.! Das alles hat mehr geld gekostet,als es geholfen hat und ich bin verzweifelt,am Rande eines Nervenzusammenbruchs! Ich kann nicht mehr vernünftig arbeiten,da ich mich schäme,ich geh nicht ausser haus,zu schlimmen zeiten,da ich mich schäme!Treffe ich menschen,renn ich schnell weg,damit sie mein gesicht nicht sehen! Was soll und kann ich denn tun!? was fehlt mir!? Ich habe genug recherchiert aber klare Aussagen,welches produkt oder welche massnahme hilft,gab es leider nie! Die Haut zeigt mir das Symptom aber wo liegt die Ursache!? Über eine Antwort würde ich mich sehr freuen!
Frau pucky Antwort vom 26.07.2007 22:04 Uhr
Danke schön! Ich werd mich gleich mal hineinlesen!
Herr Dr. med. Werner G. Gehring Antwort vom 26.07.2007 08:51 Uhr

Liebe Frau Pucky, ich habe aus Kompetenzgründen dieses Forum an Dr. Spanka abgetreten, der als Experte in der Dermatologie Ihren Beitrag beantworten wird.

Übirgens lesen Sie mal das Thema "Nutrikosmetik" - das ist wichtig bei allen Hautprobleme - siehe dazu unter: http://www.beauty-lexikon.com/Nutrikosmetik/Einleitung/

Ich wünsche Ihnen alles Gute.

Mit freundlichen Grüßen

Dr. med. Werner G. Gehring

Herr Dr. med. Werner G. Gehring Antwort vom 28.07.2007 13:01 Uhr

Liebe Frau Pucky, da Herr Kollege Spanka im Urlaub ist, habe ich für Sie das Thema Akne recherchieren lassen.

Zu erst die Darstellung der Risikofaktoren - schauen Sie selbst, ob etwas davon für Sie zutrifft.

Risikofaktoren der Akne

Folgende Risikofaktoren sind bei der Akne von Bedeutung

Biographische – unveränderbare – Risikofaktoren

  • Männliches Geschlecht
  • Pubertät
  • Vererbung der die Akne begünstigenden Hautfaktoren wie Seborrhoe (fettige Haut) oder die Beschaffenheit der Talgdrüsen
  • Hormonspiegel – vor allem der Spiegel des Testosterons (männlichen Geschlechtshormons)

Modifizierbare – durch das Verhalten veränderbare – Risikofaktoren

  • Manipulation an Papeln, Pusteln
  • Falsche Hautpflege
  • Tragen von Stirnbändern oder Kinnriemen

Medikamente

  • Glukokortikoide – Medikamente wie Kortison gegen Entzündungen und allergische Reaktionen
  • Antikonzeptiva – Empfängnisverhütungsmittel
  • Anabolika – Mittel zum Muskelaufbau
  • Isoniazid – Antibiotikum (Medikament gegen bakterielle Infektionen)
  • Phenytoin – Antikonvulsivum (Medikament gegen epileptische Anfälle)
  • Phenobarbital – Antikonvulsivum (Medikament gegen epileptische Anfälle)

Umweltbelastungen – Intoxikationen

  • Kontakt zu Substanzen wie Öl, Pech oder Dioxin
  • Halogene – chemische Elemente
  • Chinin – pflanzlicher Stoff

Hier der aktuelle Stand zur Therapie der Akne

Folgende Medikamente – 1. Ordnung (Hauptindikation) – werden eingesetzt

  • Tretinoin oder Isotretinoin – Mittel zur Schälbehandlung der Haut mit Vitamin A-Säure
  • Benzoylperoxid – Mittel, das antibakteriell wirkt und die Anzahl der Komedonen reduziert
  • Azelainsäure – Mittel, das antibakteriell wirkt und die Anzahl der Komedonen reduziert
  • Lokale Antibiotika wie Erythromycin, Tetrazyklin oder Clindamycin – Mittel gegen bakterielle Infektionen der Haut

Folgende Medikamente – 2. Ordnung (Nebenindikation) – werden eingesetzt

  • Systemische Antibiotika wie Tetracyclin – Medikamente gegen bakterielle Infektionen – werden bei schwerer Akne eingesetzt
  • Antiandrogene wie cyproteronhaltige Kontrazeptiva – Empfängnisverhütungsmittel – können bei Frauen eingesetzt werden
  • 13-cis-Retinsäure – Vitamin A-Säurederivat – wird vor allem bei schwerer Acne conglobata eingesetzt

Manuell-Physikalische Therapie

Eine fachlich gute manuell-physikalische Therapie mit Entfernung oder Entleerung der Komedonen kann ergänzend zu der medikamentösen Therapie durchgeführt werden.

Weitere Empfehlungen wird Ihnen gegebenenfalls der Kollege Spanka geben, der Dermatologe ist.

Ich wünsche Ihnen ein schönes Wochenende und verbleibe mit freundlichen Grüßen

Ihr Dr. med. Werner G. Gehring

Herr Dr. rer. nat. Matthias Spanka Antwort vom 27.08.2007 06:18 Uhr

Sehr geehrte Frau Pucky,

eine einfache Antwort auf das von Ihnen geschilderte Problem gibt es leider nicht.

Auch wenn es mühsam erscheint halte ich es nach meinen Erfahrungen mit den geschilderten Veränderugen für sinnvoll, daß Sie sich  (wohnortnah) weiter darum bemühen, einen KollegIn zu finden, der mit Ihnen einerseits bezogen auf die aktuellen Hautprobleme eine effektive Behandlung (ggf. auch mit einer Tablettentherapie) erarbeitet  parallel aber geschaut wird, welche zusätzlichen Auslösefaktoren z. B. bis hin zu einer Nahrungsmittelunverträglichkeit eine weitere Rollen spielen könnte.

Mit freundlichen Grüßen

Dr. M. Spanka


Dr. rer. nat. Matthias Spanka
Dermatologe • Allergologie


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