Forenthema: Gesundheitsvorsorge – Prävention – Krankheiten
Forentitel: Haut – Haare – Nägel
Beitrag: Brüchige Fingernägel
Autor Frage an den Experten
Frau Mary vom 15.12.2006 10:31 Uhr
Lieber Experte, schon länger plagen mich brüchige Fingernägel, auch haben sich häßliche komische Längsstreifen darauf gebildet. Mit Nagellack lässt sich das nicht merh soleicht verdecken. Mein Hausarzt hat mich zu einem Dermadologen geschickt. Leider alles ohne Erfolg. Ich bin ratlos.
Können Sie mir weiter helfen?
Herr Dr. med. Werner G. Gehring Antwort vom 16.12.2006 08:33 Uhr
Liebe Frau Mary, die  Nagelbildung kann durch zahlreiche Faktoren wie äußere und innere Einflüsse gestört sein. Je nach Ursache unterscheidet man folgende Formen der Nagelbildungsstörungen.


Nagelbildungsstörungen durch

  • Exogene – äußere – Faktoren
    Faktoren, die exogene Nagelbildungsstörungen verursachen können, sind physikalische Traumen – Verletzungen – und chemische Noxen – Gifte – sowie Medikamente
  • Endogene – innere – Faktoren
    Diese Form der Nagelbildungsstörung betrifft in den meisten Fällen nicht nur einzelne, sondern alle Nägel. Hauterkrankungen und viele weitere Grunderkrankungen können diese Form der Nagelbildungsstörung auslösen. Auch ein Mangel an Mikronährstoffen (Vitalstoffe) kann die Ursache sein
  • Vererbung
    Bei der so genannten Dystrophia unguium mediana canaliformis ist der Nagel in der Mitte längs gespalten. Auch Sandpapiernägel beruhen auf erblichen Faktoren

 

Symptome - Beschwerden

 

Folgende Symptome und Beschwerden können auf exogene – äußere – Nagelbildungsstörungen hinweisen

  • Nagelbetthämatom - Bluterguss unter dem Nagel, führt zu Schwarzverfärbung der Nägel
  • Leukonychia striata bzw. Mees-Streifen – weiße Querstreifen
  • Leukonychia punctata – punktförmige Weißfärbung
  • Onychogrypose – Krallennägel
  • Längsrillen der Nägel können nach häufigen Verletzungen oder stumpfen Schädigungen vorkommen
  • Brüchige Nägel

Folgende Symptome und Beschwerden können auf endogene – innere – Nagelbildungsstörungen bei zu Grunde liegenden Erkrankungen hinweisen

  • Ekzemnägel
  • Nagelfalzveränderungen
  • Nageldystrophie - völlig zerstörte Nagelplatte
  • Nagelverlust
  • Beau-Linien – Querrillen der Nägel
  • Löffelnägel – Nägel, die transversal und longitudinal konkav sind und so einer Löffelform ähneln
  • Uhrglasnägel – die Nägel sind wegen der Verdickung der Fingerendglieder kolbenförmig aufgetrieben, größer, rundlich geformt und stark nach außen gewölbt
  • Yellow-nail-Syndrom – gelblich verfärbte Nägel
  • Half-and-half-nails – Nägel zur Hälfte bräunlich-rot und weiß
  • Melanochia striata – braune, streifenförmige Längsfärbung – diese unbedingt durch einen Arzt abklären lassen, da es sich um einen Tumor unter dem Nagel handeln kann, z. B. bösartiges Melanom

 

Risikofaktoren

 

Folgende Risikofaktoren gehen mit Nagelbildungsstörungen und -veränderungen einher.

Biographische – unveränderbare – Risikofaktoren

  • Alter – Nagelveränderungen sind im Alter häufiger – z. B. Krallennägel
  • Vererbbare Nagelveränderungen sind
    - Dystrophia unguium mediana canaliformis
    - Sandpapiernägel


Modifizierbare - durch das Verhalten veränderbare – Risikofaktoren

  • Verletzungen, z. B. ein Schlag mit dem Hammer
  • Mikronährstoffmangel (Vitalstoffe) – z. B. Eisen


Behandelbare Risikofaktoren – Erkrankungen
Dermatosen – Hautkrankheiten

  • Ekzeme
  • Kollagenosen - Autoimmunerkrankung des Bindegewebes
  • Lichen ruber – Knötchenflechte
  • Alopezia areata – kreisrunder Haarausfall
  • Atopisches Ekzem – Neurodermitis
  • Vitiligo – Weißfleckenkrankheit
  • Pigmentzellnävus

Lungenerkrankungen

Rheumatische Erkrankungen

  • Rheumatoide Arthritis
  • SLE – Systemischer Lupus erythematodes
  • Dermatomyositis
  • Sklerodermie

Herz, Nieren- und Lebererkrankungen

  • Endokarditis
  • Herzklappenfehler
  • Angeborene Herzfehler
  • Niereninsuffizienz und Nierenversagen
  • Nephrotisches Syndrom
  • Leberzirrhose
  • Leberversagen

Weitere Erkrankungen

  • Morbus Raynaud
  • Morbus Reiter
  • Morbus Hodgkin
  • Morbus Wilson
  • Thyreoiditis – Entzündung der Schilddrüse
  • Malaria
  • Lepra


Labordiagnosen - Laborparameter, die als unabhängige Risikofaktoren gelten

  • Eisenmangelanämie
  • Hypoalbuminämie – Mangel an Albumin im Blut


Medikamente

  • Zytostatika
  • Antibiotika
  • Photosensibilisierende Medikamente
  • Retinoide
  • Anti-Malaria-Mittel wie Chloroquin
  • Thiole

Röntgenstrahlen –

Bestrahlungen der Hand

Chemotherapien

Umweltbelastungen - Intoxikationen

  • Arsenvergiftung
  • Thalliumvergiftung
  • Kohlenmonoxidvergiftung

Sie sehen - liebe Frau Mary - da ist viel zu bedenken - da kann nur eine gründliche ärztliche Diagnostik helfen. Suchen Sie bitte dazu den Arzt Ihrer Wahl aus.

 

Therapie

 

Die Therapie der Nagelbildungsstörung stützt sich auf folgende Pfeiler

Exogene Nagelbildungsstörungen entstehen zumeist durch äußere Einflüsse wie Verletzungen. Daher sollte darauf geachtet werden, Verletzungen des Nagels möglichst zu vermeiden.

Bei endogenen Nagelbildungsstörungen lässt sich eine Besserung nur durch die Behandlung der zu Grunde liegenden Erkrankung erzielen.

 

Eine Nagelbildungsstörung - kann auf einen Mangel an folgenden Mikronährstoffen (Vitalstoffe) hinweisen

Im Rahmen der Mikronährstoffmedizin (Vitalstoffe) werden zur unterstützenden Therapie folgende Vitalstoffe eingesetzt

Liebe Frau Mary, ich hoffe Ihnen geholfen zu haben.

Mit freundlichen Grüßen - Ihr Dr. med. Werner G. Gehring

Die obigen Vitalstoff-Empfehlungen wurden mit Hilfe des EUSANA Expertensystems für Mikronährstoffmedizin (Vitalstoffe) erstellt. Sämtliche Aussagen des EUSANA Expertensystems sind durch Literatur mit hohen Evidenzgraden belegt.
Für eine Therapieempfehlung wurden nur klinische Studien mit den höchsten Evidenzgraden (Grad 1a/1b und 2a/2b) verwendet, die auf Grund ihrer hohen Aussagekraft die Therapieempfehlung belegen.

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