Forenthema: Gesundheitsvorsorge – Prävention – Krankheiten
Forentitel: Herz- und Gefäßerkrankungen
Beitrag: Angst
Autor Frage an den Experten
Herr Jerome Müller vom 24.06.2013 16:32 Uhr
Guten Abend Dr. Hertrich,

haben Sie zufällig einen Rat, wie ich von dieser Angst vor dem Brugada-Syndrom wieder wegkomme, ich war mittlerweile in einer stationären Therapie, die Angst besteht weiterhin. Aufgrund der vielen unauffälligen Ruhe-EKGs und der anderen Untersuchungen (LZ-EKG/RR, Stress-EKG/Echo, Ruhe-Echo, Szinti), hält mein Kardiologe einen Provokationstest für wahnsinnig. (Kurz nochmal zu mir, 24J. m. 135kg, 187cm, Schlafapnoe, TBVT 11", einmalige Synkpopen 2007, im Zusammenhang mit Fieber und Duschen, neigung zu ES, aufgrund der Angst auch Panikattacken mit Herzrasen, Verstärkung der ES bei Fieber, einmaliger inkompletter Rechtsschenkelblock 2010 im EKG, am nächsten Tag nicht mehr, wobei ich nicht sagen kann, dass der Auswerter das Syndrom kannte, meine Mutter einmalige Synkope vor ca.3/4 Jahren, EKG zwei Tage später o.B., sie ist mittlerweile 41, letztes EKG im Rahmen einer präoperativen Untersuchung bei irh auch o.B., leiblicher Vater verstorben im Alter von 49/50, war starker Alkoholiker, meine Mutter meinte sonst wäre er gesund gewesen). Verzeihen Sie, dass ich hier rumheule, aber ich bin einfach nur noch am Ende, mein Kardiologe meinte zwar, dass hier nichts für ein Brugada spricht, ich habe jedoch Angst, dass die Synkopen (2007) und der einmalig inkomplette Rechtsschenkelblock etwas aussagen.

Liebe Grüße und einen schönen Abend wünscht,

Jerome M.
Herr Dr. med. Frank Hertrich Antwort vom 24.06.2013 16:49 Uhr
Hallo,

nach Ihren Befunden, dem aktuellen Wissensstand und der Lehrmeinung besteht hier keinerlei Hinweis auf ein Brugada-Syndrom, somit sind zusätzliche Untersuchungen auch völlig überflüssig.


mfg
FHertrich



Dr. med. Frank Hertrich
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Herr Jerome Müller Antwort vom 24.06.2013 16:59 Uhr
Vielen herlichen Dank Dr. Hertrich für die rasche Antwort

Jerome M.
Herr Jerome Müller Antwort vom 25.06.2013 05:28 Uhr
Guten Morgen, verzeihen Sie bitte, dass ich nachhake, in fast jedem Artikel steht etwas von inkompletten oder kompletten Rechtsschenkelblock, ich hätte ja vor 3 Jahren mal einen im EKG inwiefern steht dies im Zusammenhang ?

Edit: Ich habe gerade ein Brugada-EKG und ein EKG eines RSB verglichen, eigentlich ähneln sie sich, sind aber grundverschieden, bei dem Brugada-EKG kommt es in V1-V3 zu ST-Streckenveränderungen, deszendierend wenn ich richtig bin, bei einem RSB oder inkompletten RSB sieht das ganze EKG völlig anders aus, dort kommt es in I, aVL, V1/5/6 zu Veränderungen des QRS Komplexes, wenn das stimmt, ist der inkomplette RSB weswegen ich rumheule völlig belanglos und steht in keinem Zusammenhang mit dem Brugada.-Syndrom.

mfG, Jerome M.
Herr Dr. med. Frank Hertrich Antwort vom 25.06.2013 10:04 Uhr
Hallo,

da ja alle Untersuchungen bei Ihnen eine organische Herzerkrankung ausschließen, ist bei einem intermittierenden inkompletten Rechtsschenkelblock lediglich von einem elektrokardiographischen "Scghhönheitsfehler" auszugehen, - was man bei jüngeren Menschen garnicht so selten findet.

mfg
FHertrich



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Herr Jerome Müller Antwort vom 25.06.2013 16:10 Uhr
Guten Abend Dr. Hertrich,

danke, dass Sie wiedermal so schnell antworten konnten. Ich konnte heute aus dem Archiv das EKG mit dem inkompletten RSB organisieren, dachte vlt. lößt dies meine Angst.
Anbei gebe ich die Links an, damit Sie, wenn Sie Zeit, oder Lust haben, besser beides, Sich dies mal ansehen könnten, bitte. Falls dies nicht möglich ist, habe ich dafür Verständnis.

http://www.bilder-space.de/bild-IMAGjpg-6409.htm
http://www.bilder-space.de/bild-IMAGjpg-6408.htm

Mit freundlichen Grüßen und nochmals vielen, vielen Dank, dass Sie Sich Zeit nehmen,

Jerome M.
Herr Dr. med. Frank Hertrich Antwort vom 25.06.2013 16:20 Uhr
Hallo,

Das EKG passt zu einem übergewichtigen Mann mit Schlafapnoe. Etwas wirklich Pathologisches ist da nicht zu sehen.Hinweis auf ein Brugada oder ähnliches sehe ich nicht.

mfg
FHertrich



Dr. med. Frank Hertrich
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Herr Jerome Müller Antwort vom 25.06.2013 16:29 Uhr
Guten Abend Dr. Hertrich,



ja, Übergewicht ist gut, 135kg bei 187cm, mache gerade eine Low-Carb Umstellung, merke, dass es mir besser geht, als wenn ich den ganzen Tag Kohlenhydrate in micn reinstopfe, hauptsächlich esse ich täglich eine Portion dampfgegartes Gemüse und entweder mageres Rindfleisch, Pute oder Fisch dazu, keine Sauce nur etwas Salz und Pfeffer. Trinken ca. 2-3l ungesüßten Tee, oder Sprudel, bei Verlangem ein Schluck Orangendirektsaft in die Teekanne, mit Früchtetee eine super Kombination, als Süßigkeit, wenn es einen überkommt, habe ich eine Art Wassereis hier, mit 30Kcal pro Eis. Ich will unbedingt wieder unter die 100 kommen, so um die 95, da hatte ich keine Schlafapnoe.

Vielen vielen Herzlichen Dank nochmals an Sie,

einen ruhigen Abend Ihnen noch,

Jerome M.
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