Forenthema: Gesundheitsvorsorge – Prävention – Krankheiten
Forentitel: Erkrankungen der Knochen, der Gelenke und des Bewegungsapparates
Beitrag: Muskelabriss
Autor Frage an den Experten
Frau gangway vom 24.02.2009 07:50 Uhr

Sehr geehrte Damen und Herren,

durch welche Ursachen kann der M. gluteus medius subtotal rupturieren sowie der m. piriformis am Sehnenansatz abreißen, beides femoralseits, obwohl kein Unfall vorlag? Es passierte "einfach so".

Kann das Gewebe durch 2 vorangegangene Cortisoninjektionen geschädigt worden sein?

Wie gross ist die Chance, wieder normal gehen und radfahren zu können sowie bücken?

Vielen Dank

Herr Dr. med. Erich Reifschneider Antwort vom 02.03.2009 07:38 Uhr

Sehr geehrte Frau Gangway,

von einer derartigen Ruptur habe ich noch nie gehört.

Rein theoretisch können durch lokale (allerdings hochdosierte) Kortisoninjektionen grössere Läsionen gesetzt werden, beim Tennisellenbogen sind diese lokalen Effekte am Sehnenursprung sogar therapeutisch erwünscht.

Ohne die Muskeln wird lebenslang ein Watschelgang (Trendelenburg-Duchenne) bleiben.




 


Dr. med. Erich Reifschneider
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Frau Dr. med. Petra Höfert Antwort vom 03.03.2009 10:42 Uhr

Die Frage ist nicht so leicht zu beantworten. Ehrlich gesagt, so einen Fall hatte ich in 27 Berufsjahren noch nicht. Habe auch noch nie von einem Abriß der pelvitrochanteren Muskulatur "einfach so" gehört oder gelesen.

Wie ist denn die Diagnose gestelllt worden, klinisch oder zusätzl.durch Sonographie o. MRT?
Warum wurden vorher 2 Kortisoninjektionen durchgeführt?
Kommt da nicht eher eine Schädigung des N. gluteus sup. infrage, wodurch auch immer?



Dr. med. Petra Höfert
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