Forenthema: Gesundheitsvorsorge – Prävention – Krankheiten
Forentitel: Zahn- und Zahnhalteapparaterkrankungen
Beitrag: Wurzelresektion bitte um Hilfe
Autor Frage an den Experten
Herr gerd Kerloh vom 11.09.2008 14:19 Uhr
Guten Tag,
liebes Ärzte-Team!!

ich hatte vor 5 Jahren eine WSR am oberen Schneidezahn und habe ein Problem das immer dann auftritt,wenn ich mit leichten Gewichten trainiere!
Die Stelle wird immer ganz dick und schwillt an was sehr schmerzhaft ist.
Wieso ist das so??
Und wieso habe ich da ein dauernden kleinen huckel,ist da ein fremdkörper drin??

Wie kann ich die Schmerzen verhindern und trotzdem trainieren??
Ich bin 24 jahre alt.
Könnten sie mir das bitte erklären,für mich bleibt das immer noch unverständlich
wieso eine kleine Narbe oder Huckel zurückgeblieben ist den ich mit der Zunge ertasten kann..
Und wieso tritt dann so eine heftige Schwellung auf??
Erklären sie mir dieses bitte in Einzelheiten

Ich bitte um schnelle Hilfe

Vielen Dank im Vorraus

Herr Daniel P. Grotzer Antwort vom 12.09.2008 14:10 Uhr

Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient,

eine Wurzelspitzenresektion (WSR) ist die letzte Möglichkeit einen an der Wurzelspitze entzündlich beherdeten Zahn vor der Extraktion zu retten – z.B. wenn eine bereits vorher erfolgte Wurzelkanalbehandlung erfolglos geblieben ist. Dabei wird die Wurzelspitze des Zahnes im Knochen abgetrennt und mit dem entzündlichen Gewebe ringsumher entfernt. Für eine WSR gibt es keine Erfolgsgarantie; d.h.  auch eine technisch perfekt ausgeführte WSR ist kein Garant für einen Zahnerhalt. So ist es auch möglich, daß resezierte Zähne Jahre später wieder eine ähnliche Problematik entwickeln, da sich eine Entzündung im Knochen hält bzw. wiederauftritt- man sagt rezidiviert. Unter den entsprechenden Voraussetzungen kann der behandelnde Arzt  eine erneute WSR in Erwägung ziehen, schlimmstenfalls allerdings muß ein solcher Zahn entfernt werden.

Ihre Schilderung ist nun ganz typisch für ein wiederauftretendes Entzündungsgeschehen an diesem Zahn. Körperliche Anstrengung (z.B. sportl. Training) fördert die Durchblutung und eine ggf. chronisch „schlummernde“ Entzündung kann akut wieder aufflammen.

Bei der Schwellung , welche Sie seit dem ersten Eingriff spüren, kann  es sich zum einen um Narbengewebe handeln. Zum anderen, vor allem wenn die Schwellung zeitgleich mit den akuten Beschwerden auftaucht, so deutet dies auf die Entzündung hin. Nicht selten sieht man in solchen Bereichen sog. Fistelgänge. Dabei handelt es sich um Kanäle, durch die der Körper Entzündungssekrete (also z.B. Eiter) nach außen abführt.

In jedem Falle sollten Sie einen Zahnarzt Ihres Vertrauens aufsuchen, denn die Ursache der Entzündung muß behandelt werden. Dies ist -wie oben bereits erwähnt- entweder eine erneute WSR oder bei entsprechend fortgeschrittener Problematik, die Entfernung des Zahnes. Ein Antibiotikum alleine würde nur vorübergehend die Symptome, aber nicht die Ursache beseitigen. Eine solche chronisch vorhandene Entzündung, mit ab und an wiederkehrender akuter Symptomatik ist nicht nur schmerzhaft und unangenehm. Sie schadet dem Zahn und dem Kieferknochen. Eine solche Entzündung ist aber auch eine Gefahr für den ganzen Körper, wie z.B. das Herz-Kreislaufsystem.

Ich hoffe, Ihnen damit ein wenig Hilfe für die nächsten notwendigen Schritte gegeben zu haben und wünsche Ihnen ein schönes Wochenende.

Ihr D.P.Grotzer





Daniel P. Grotzer
Fachspezialist für Oralchirurgie und Implantologie • Parodontologie - Ästhetische Zahnheilkunde
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