Forenthema: Gesundheitsvorsorge – Prävention – Krankheiten
Forentitel: Zahn- und Zahnhalteapparaterkrankungen
Beitrag: noch Schmerzen nach WHZ OP / Kunstofffüllung Backenzahn
Autor Frage an den Experten
Herr Sascha Vehren vom 18.09.2012 15:27 Uhr

Hallo und guten Tag zusammen,

ich wollte einmal nachfragen, ob die Schmerzen noch normal sind.

Zur Vorgeschichte:
vor 3 Wochen wurde mir unten links ein kmpl querliegender WHZ op. entfernt. Mit der Entfernung habe ich leider so lange gewartet bis es anfing weh zu tun.
Die OP selber ging ruck zuck in 10-15min über Bühne ... incl. Wunde vernähnen etc.
Die OP war am Montag, Mittwoch darauf kam die Drainage raus und 1 Woche später wurden die Fäden gezogen. Der Chirurg meinte auch die Wunde würde sehr gut aussehen.

Ich hatte dann immer noch leichte Schmerzen nur sporadisch tat es in der Ecke doch ziemlich weh.
Da mein ZA im Urlaub war bin ich zur Überprüfung zu einen anderen gegangen und der meinte es wäre normal, da die Wunde recht groß ist. Da die sporadischen Schmerzen nicht weggingen bin ich dann einige Tage später wieder zu meinen ZA gegangen und er hat festgestellt das der Backenzahn der vor den WHZ Zahn saß beschädigt war, er hat mit Druckluft draufgesprüft und ich bin fast an die Decke gegangen.
Nun hat er den Backenzahn aufgebohrt und Karies entfernt ( Karies war wohl nicht viel ) das eigentlich Problem war das der Zahn gebrochen war, so habe ich es auf jeden Fall verstanden.
Also Aufgebohrt und Kunstofffüllung rein. Nachdem die Betäubung nachließ tat es derbe weh aber nach 1 Ibo600 waren die Schmerzen sofort weg.
Morgens an den darauf folgenden Tag bin ich mit leichten Schmerzen (ziehen) aufgewacht und ein sporadisch leichtes bis etwas mittlereres Druckgefühl im Kiefer/Wange und leichte Schmerzen (ziehen, kein Pochen) in dem hinteren Bereich.
Die Schmerzen sind nicht so stark aber auf Dauer etwas nervig, ich brauch auch nur 1/2 Ibo600 nehmen so gg 12Uhr Mittags, diese wirkt sofort in 5-15min und ich habe dann bis zum nächsten Morgen ruhe.
Mein Zahnarzt meint die Schmerzen selbst könnten auch noch von der OP kommen oder vom Backenzahn das der Nerv sich da ersteinmal beruhigen muss, da der Zahn ja doch eine Zeitlang beschädigt war.

kann es sein das die Schmerzen noch im normalen Bereich sind nach so einer Zeitspanne. Sonst hatte ich nach den Bohren eigentlich sofort wieder ruhe ? wie gesagt sind nicht stark, essen, kauen, trinken kann ich normal also nicht druckempfindlich oder kältempfindlich und dergleichen.

Mir ist heute auch aufgefallen das dieses ziehen ein her geht mit den Druckgefühl in der Wange/Kiefer, wenn ich merke das dort der Druck etwas mehr wird fangen auch die Schmerzen sprich das ziehen an.

Vielen Dank schon mal für eventuelle Antworten
Gruss
Sascha V

Herr Daniel P. Grotzer Antwort vom 27.09.2012 14:12 Uhr

Sehr geehrter Herr Sascha V,
bitte haben Sie Verständnis, dass ich auch Ihnen ohne Ansicht der bestehenden klinischen Problematik sowie der Röntgenbilder keine letztgültige Auskunft geben kann. Davon abgesehen sind Ferndiagnosen ja ohnehin nicht möglich.
Natürlich kann ich Ihnen aber einige allgemeine Auskünfte über die verschiedenen möglichen Ursachen ihrer Beschwerden erteilen.

  • Für die Infektion einer frischen Extraktionswunde kommen verschiedene Möglichkeiten infrage, zum Beispiel ein Zerfall des Blutkoagels durch äußere Einflüsse wie Rauchen oder Nahrungsreste, oder die Besiedelung mit Bakterien. Wieder auftretende Beschwerden sind auch im Rahmen einer Spätinfektion mehrere Wochen nach dem erfolgten Eingriff noch möglich.
  • Selbstverständlich können diese Beschwerden auch von einem betroffenen Zahn vor der Wunde stammen. Dies ist möglich durch Karies sowie durch eine Infektion des Zahnhalteapparates. Nach der Entfernung eines Weisheitszahnes ist es desweiteren möglich, dass bei dem vor dieser Wunde liegenden Zahn nun die Wurzeloberfläche etwas nach außen exponiert ist. Das kann zu vorübergehenden Empfindlichkeiten dieses Zahnes führen.
  • Sollte der Zahn vor der Extraktionswunde - wie Sie schreiben - durch Karies beschädigt gewesen und nun mit einer Füllung versorgt worden sein, so kann dies natürlich bei entsprechender Tiefe zu einer Überempfindlichkeit des Nerven führen. Sollte darin die Ursache zu finden sein, so können diese Beschwerden wieder vollständig zurückgehen oder aber bei irreparabler Verschlimmerung eine Wurzelkanalbehandlung nötig machen.
  • Auf jeden Fall sollte bei dem vorliegenden Beschwerdebild noch einmal eine gründliche klinische und gegebenenfalls radiologische Diagnostik durchgeführt werden, um ihnen ihre - wie Sie schreiben - erträglichen, aber dennoch vorhandenen Schmerzen in der richtigen Weise behandeln zu können.

Ich hoffe, Ihnen hiermit ein wenig weitergeholfen zu haben. Für Rückfragen stehe ich Ihnen selbstverständlich jederzeit zur Verfügung.
Alles Gute und herzliche Grüße,

D. P. Grotzer





Daniel P. Grotzer
Fachspezialist für Oralchirurgie und Implantologie • Parodontologie - Ästhetische Zahnheilkunde
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