Forenthema: Gesundheitsvorsorge – Prävention – Krankheiten
Forentitel: Lungenkrankheiten
Beitrag: Hitze schwere Belastungsprobe
Autor Frage an den Experten
Frau gesund vom 07.07.2010 17:18 Uhr
Die derzeitige Wettersituation (Hitze, Schwüle, Pollenflug etc.) ist für mich sehr belastend. Ich leide zurzeit täglich unter Engegefühl, Druckschmerzen im Brustkorb und Atemproblemen, wenn ich mich im Freien aufhalte. An schwülen Tagen sinkt mein Peakflow deutlich unter 60 % ab. Wenn ich morgens das Haus verlasse, um zur Arbeit zu fahren, bekomme ich schon die oben aufgeführten Beschwerden. Je länger ich mich im Freien aufhalte, desto stärker werden sie. Wenn ich dann wieder im Haus bin (bin 1/2 tags beschäftigt) geht es mir wieder deutlich besser, da es dort noch relativ kühl ist. Bei zunehmender Schwüle kann ich mich aber auch nur noch kurz im 2. Stockwerk aufhalten wegen zunehmender Luftprobleme. Ich schlafe dann meistens im Wohnzimmer im Erdgeschoss. Ich muss ohnehin erhöht schlafen, d.h. mehrere Kissen, sonst bekomme ich Luftprobleme. Flaches Liegen funktioniert gar nicht.

Bei mir wurde im Februar durch eine Bronchoskopie Bronchialasthma der 3. Stufe, chronische Bronchitis, Kehlkopf- und Luftröhrenentzündung durch meinen Lungenfacharzt festgestellt. Ich habe noch unter anderem zusätzlich Bluthochdruck mit beginnender hypertensiver Kardiomyopathie.

Kommen die oben aufgeführten Beschwerden vom Bronchialasthma oder/und von der Kardiomyopathie? Soll ich meinen Lungenfacharzt benachrichtigen, aber ich denke, wenn es wieder kühler wird, werden auch die Beschwerden wieder besser. Ich habe das Kombipräparat Viani 50/250 Diskus ein Hub morgens und ein Hub abends verordnet bekommen.
Reicht dieses Kombipräparat derzeit aus?
Können Sie mir bitte die Diagnose beginnende hypertensive Kardiomyopathie noch erklären?
Für Ihre Bemühungen besten Dank im Voraus.
Mit freundlichen Grüßen


Herr Dr. med. Volker Schlegel Antwort vom 21.07.2010 09:36 Uhr

 

EUSANA GmbH  Co. KG

Hannoversche Str. 24

31848 Bad Münder

 

 

                                                                                  Schl/Sch        20.07.2010

 

 

 

Hitze - schwere Belastungsprobe

 

 

Sehr geehrte Frau Gesund,

 

die Hitze und wahrscheinlich auch der erhöhte Pollenflug zurzeit haben sehr negative Auswirkungen auf Ihr Asthma bronchiale. Wenn der Peak-Flow-Wert unter 60 % sinkt, nähern Sie sich bereits dem sogenannten roten Bereich. In diesem Bereich müssen Sie intensiv zur Selbsthilfe greifen und ggf. auch den Arzt aufsuchen, der Sie in Ihrem Vorgehen bestätigt oder korrigiert. Üblicherweise wird die Dosis an Viani in solchen Zeiträumen verdoppelt und es werden die weiteren Maßnahmen der Selbsthilfe wirksam, die Sie in der Asthmaschulung gelernt haben. Sollten Sie noch keine Asthmaschulung durchgeführt haben, wäre dies dringend zu empfehlen.

 

Die Kombination mit einem kardialen Leiden, hier Kardiomyopathie, erschwert die Problematik und verstärkt auch die Luftnot wie auch die Leistungsminderung.

 

Deshalb muss darauf geachtet werden, dass der Blutdruck ausreichend gesenkt ist und zwar nicht mit Mitteln, die sich negativ auf das Bronchialsystem auswirken, wie zum Beispiel Betablocker. Eine Kardiomyopathie ist eine Erkrankung der Herzmuskulatur, die zur Ihrer Schwächung und mangelnden Leistungsfähigkeit führt, manchmal hervorgerufen durch Virusinfekte, die nicht ausgeheilt sind, manchmal auch durch Überlastung des Herzens durch Bluthochdruck oder durch Mangelversorgung des Herzens an Sauerstoff in der Folge einer Herzkranzgefäßerkrankung. Die genaue Ursache wird Ihnen Ihr Arzt erklären.

 

In jedem Falle würde ich Ihnen empfehlen, sich an Ihren Lungenarzt zu wenden, zum einen wegen der Schulung, zum anderen wegen der vorübergehenden Erhöhung der Dosierung.

 

Mit freundlichen Grüßen

 

 

 

 

Dr. med. Volker Schlegel

 





Dr. med. Volker Schlegel
Internist - Fachärztliche Tätigkeit


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