Forenthema: | Sport und Bewegung |
Forentitel: | Freizeit-, Breiten- und Gesundheitssportler |
Beitrag: | Chronische Patellasehnenreizung |
Autor | Frage an den Experten | |
Herr Mathias Noack | vom 06.04.2019 07:45 Uhr | |
Hallo! Ich plage mich seit ca. 3,5 Jahren mit einer Reizung der Patellasehne durch eine verschobene Kniescheibe. Verursacht durch zu hartes Fahrradtraining. Ruhe oder Dehnübungen nach Liebscher- Bracht oder leichtes Training auf dem Crosstrainer blieben bisher erfolglos. Es gibt durchaus auch schmerzfreie Zeiten. Nicht unbedingt belastungsabhängig. Der Schmerz sitzt dann direkt auf dem Höcker unter der Kniescheibe. Haben Sie noch irgendeine Idee? MfG M . Noack |
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Herr Dr. Frank Schade | Antwort vom 08.04.2019 09:46 Uhr | |
sehr geehrter Herr Noack, ich darf Ihre Frage wie folgt beantworten: Nach Ihrer Schilderung leiden Sie unter einer sehr chronifizierten Entzündung der Schienbeinrauhigkeit ( Tuberositas tibiae). Dort setzt die Kniescheibensehne an. Die Therapie nach Liebscher und Bracht ist durchaus sinnvoll, dieser Krankengymnast überschätzt seine Therapie-Ansätze aber gelegentlich! Sie benötigen neben Pause und täglicher (!!) mehrfacher technisch optimierter Dehnung ( Anleitung/Einweisung durch Krankengymnastin) auch entzündungshemmende Medikamente ( z.B. Diclofenac) über einen mehrwöchigen Zeitraum (konsequent und ohne Pause!!), evt. ist darunter auch ein Magenschutzpräparat erforderlich . Auch Reizstromtherapie ,Verwendung einer spezielle Kniebandage ( insbesondere beim Sport)und evtl. auch TENS -einsatz könnte hilfreich sein! Intensivere Maßnahmen auf kassenärztlichem Sektor wäre die mehrfache Röntgenreizbestrahlung oder die Operation,die gegen die Risiken abzuwägen ist. Keine dieser beiden Therapien empfehle ich meinen Patienten. Damit sind die kassenärztlichen Maßnahmen ausgeschöpft! Sofern Sie bereit sind, Selbstzahlerleistungen in Anspruch zu nehmen ohne bei den wichtigen Gesundheitsfragen nicht zuerst auf den Preis zu achten, kann ich folgendes Vorgehen empfehlen: 1. Fokussierte Stoßwellentherapie 5-8 x im Wochenabstand. Wer leider ein Leiden über Jahre verschleppt, muss am Ende mit durchaus höheren Kosten rechnen!!
Dr. Frank A. Schade |
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